현대 임상 실험실 및 생명 과학 연구에서 혈액 샘플의 품질은 검사 결과의 정확성을 결정하는 초석입니다. 혈액 채취 튜브에서 분석기에 이르기까지 각 단계의 표준화는 진단의 정확성과 연구의 신뢰성에 직접적인 영향을 미칩니다. 그중 EDTA 염(예: 디포타슘 EDTA)은 가장 일반적으로 사용되는 항응고제 중 하나이며, 그 적용은 단순한 "1 더하기 1" 과정이 아니라 과학적 기준을 엄격히 준수해야 하는 일련의 정교한 과정입니다. 이를 사용하는 핵심 주의 사항을 이해하고 숙달하는 것은 고품질 샘플 관리를 달성하고 데이터 신뢰성을 보장하는 핵심입니다.
핵심 포인트: 혈액 채취부터 시작하는 표준화된 작업
샘플 품질 관리는 혈액 채취 순간부터 시작됩니다. EDTA 항응고 튜브를 사용할 때는 혈액 채취 후 즉시, 부드럽게, 그리고 철저하게 5~8번 뒤집어 섞습니다. 이 작업은 항응고제와 혈액 사이의 즉각적이고 완전한 접촉을 보장하여 국소 응고 또는 작은 혈전 형성을 방지하는 데 매우 중요합니다. 불균일한 혼합은 항응고 실패로 이어질 수 있으며, 이는 결과적으로 거의 모든 후속 혈구 분석 항목, 특히 혈소판 수 및 백혈구 분류의 정확성에 영향을 미칩니다.
EDTA의 항응고 효과는 영구적이지 않다는 점에 유의해야 합니다. EDTA는 혈액 내 필수 칼슘 이온을 킬레이트화하여 응고 연쇄 반응을 차단하며, 이 과정은 가역적입니다. 따라서 EDTA로 항응고 처리된 혈액 샘플은 일회성 솔루션이 아닙니다. 결과의 신뢰성을 보장하기 위해 검사는 혈액 채취 후 24시간 이내에 완료해야 합니다. 이 시간 제한을 초과하면 육안으로 혈전이 보이지 않더라도 혈구의 대사, 형태, 세포 내 내용물에 변화가 발생하여 검사 오류가 발생할 수 있습니다.
유통 기한: 온도와 시간 사이의 정확한 균형
다양한 검사 항목은 샘플 보존 조건에 대한 서로 다른 요구 사항을 가지고 있습니다. 가장 일반적인 혈구 분석을 예로 들면, 백혈구 수의 경우 4℃ 냉장 조건에서 48시간 동안 샘플을 보관할 수 있지만 23℃ 실온에서는 24시간을 초과해서는 안 됩니다. 혈소판 수는 더 민감하며, 4℃ 환경에서도 혈소판 응집 또는 파괴를 방지하기 위해 혈액 채취 후 24시간 이내에 검사를 완료하는 것이 좋습니다. 이러한 시간 창을 명확히 하는 것은 실험실에서 검사 과정을 합리적으로 배치하고 샘플이 최적의 시간에 분석되도록 보장하는 데 매우 중요합니다.
용량 조절: 과도함과 부족함 모두 부정확함
항응고제 사용은 "적절함"을 강조합니다. 적절한 EDTA는 충분한 항응고를 보장하기 위한 전제 조건이지만, 과도한 EDTA는 문제를 일으킬 수 있습니다. 과도한 EDTA 농도는 적혈구 수축 및 과도한 백혈구 핵 분엽과 같은 혈구 형태의 변화를 일으켜 혈액 도말 현미경 검사 및 자동 분석기의 형태학적 인식을 방해할 수 있습니다. 따라서 EDTA 디포타슘의 첨가량(일반적으로 혈액 1밀리리터당 1.5-2.0밀리그램)을 엄격하게 제어하는 것은 혈액 채취 튜브 생산 과정의 핵심 단계입니다. 동시에 EDTA가 혈소판 응집을 효과적으로 억제할 수 있지만 완전히 차단하지는 못한다는 점에 유의해야 합니다. 특정 개인 또는 병리학적 상태에서 응집이 여전히 발생할 수 있으며 검사 중에 식별해야 합니다.
협력적 호환성: 적용 시나리오 확장
EDTA 항응고제는 호환성이 뛰어나 다른 첨가제와 결합하여 더 많은 검사 요구 사항을 충족할 수 있습니다. 예를 들어, 불화나트륨과 결합하면 항응고와 동시에 해당 분해를 억제하여 혈당 수치를 안정화시키고 혈당 검사에 적합합니다. 이러한 복합 제형에서는 일반적으로 혈액 1밀리리터당 1.2-2.0밀리그램의 디포타슘 EDTA와 2-4밀리그램의 불화나트륨을 첨가하는 등 두 성분의 비율을 정확하게 제어해야 합니다. 또한 분리 젤과 결합하면 원심 분리 후 세포 성분으로부터 혈청/혈장을 효과적으로 분리하여 샘플의 안정적인 운송 및 보관을 용이하게 합니다.
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